Praxis & Medizin

Vitamin D-Mangel ist ein weit verbreitetes Problem

Vitamin D-Mangel ist ein weit verbreitetes Problem in Europa [1] und vor allem in Deutschland. Wie Daten des Robert-Koch-Instituts zeigen, weisen hierzulande 30,2 % der Bevölkerung einen Vitamin D-Mangel auf [2].

Vitamin D hat eine große Bedeutung für die Herz- und Gefäßgesundheit.

Koronare Herzerkrankungen
Es besteht z. B. ein Zusammenhang mit dem Auftreten inflammatorischer Marker. Studien zeigen, dass höhere Vitamin D-Spiegel mit einer geringeren Expression von proinflammatorischen Zytokinen wie Interleukin 6 (IL-6), Tumornekrosefaktor alpha (TNF-alpha) und C-reaktivem Protein (CRP) einhergehen [3,5,6] sowie einer erhöhten Expression von antiinflammatorischen Zytokinen [3].

Menschen mit einem niedrigen Vitamin D-Wert haben im Vergleich zu solchen mit hohen Werten eine höhere Pulswellengeschwindigkeit und somit eine höhere Gefäßsteifigkeit [11,12].

Eine Metaanalyse, bestehend aus 6 Fall-Kontrollstudien, die insgesamt 6.418 Teilnehmer umfasste, konnte zeigen, dass Personen mit einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit signifikant niedrigere Vitamin D-Konzentrationen im Blut aufweisen als gesunde Kontrollpersonen [14].  

Hypertonie
Eine aktuelle Metanalyse zeigt, dass Menschen mit einem hohen Vitamin D-Spiegel ein 27 % geringeres Risiko für die Entwicklung einer Hypertonie aufweisen als solche mit niedrigen Spiegeln [15].

Für weitere Fragen zu diesem Thema stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung.

Ihr Dr. XXXXXXXXXX

 


Literatur
1.     Cashman KD, Dowling KG, Škrabáková Z, Gonzalez-Gross M, Valtueña J, De Henauw S, et al. Vitamin D deficiency in Europe: pandemic? Am J Clin Nutr. 2016 Apr;103(4):1033–44.
2.     Rabenberg M, Scheidt-Nave C, Busch MA, Rieckmann N, Hintzpeter B, Mensink GBM. Vitamin D status among adults in Germany--results from the German Health Interview and Examination Survey for Adults (DEGS1). BMC Public Health. 2015 Jul 11;15:641.
3.     Zittermann A, Schleithoff SS, Koerfer R. Putting cardiovascular disease and vitamin D insufficiency into perspective. Br J Nutr. 2005 Oct;94(4):483–92.
4.     Khalili H, Talasaz AH, Salarifar M. Serum vitamin D concentration status and its correlation with early biomarkers of remodeling following acute myocardial infarction. Clin Res Cardiol. 2012 May;101(5):321–7. 5.     Laird E, McNulty H, Ward M, Hoey L, McSorley E, Wallace JMW, et al. Vitamin D deficiency is associated with inflammation in older Irish adults. J Clin Endocrinol Metab. 2014 May;99(5):1807–15. 6.     Jiang W-L, Gu H-B, Zhang Y-F, Xia Q-Q, Qi J, Chen J-C. Vitamin D Supplementation in the Treatment of Chronic Heart Failure: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Clin Cardiol. 2016 Jan;39(1):56–61. 7.     Karur S, Veerappa V, Nanjappa MC. Study of vitamin D deficiency prevalence in acute myocardial infarction. Int J Cardiol Heart Vessels 2014;3:57-59. 8.     Lee JH, Gadi R, Spertus JA, Tang F, O’Keefe JH. Prevalence of vitamin D deficiency in patients with acute myocardial infarction. Am J Cardiol. 2011 Jun 1;107(11):1636–8. 9.     Siasos G, Tousoulis D, Oikonomou E, Maniatis K, Kioufis S, Kokkou E, et al. Vitamin D serum levels are associated with cardiovascular outcome in coronary artery disease. Int J Cardiol. 2013 Oct;168(4):4445–7. 10.  Brøndum-Jacobsen P, Benn M, Jensen GB, Nordestgaard BG. 25-hydroxyvitamin d levels and risk of ischemic heart disease, myocardial infarction, and early death: population-based study and meta-analyses of 18 and 17 studies. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2012 Nov;32(11):2794–802. 11.  Şeker T, Gür M, Kuloğlu O, Kalkan GY, Şahin DY, Türkoğlu C, et al. Serum 25-hydroxyvitamin D is associated with both arterial and ventricular stiffness in healthy subjects. J Cardiol. 2013 Dec;62(6):361–5. 12.  Al Mheid I, Patel R, Murrow J, Morris A, Rahman A, Fike L, et al. Vitamin D status is associated with arterial stiffness and vascular dysfunction in healthy humans. J Am Coll Cardiol. 2011 Jul 5;58(2):186–92. 13.  Jablonski KL, Chonchol M, Pierce GL, Walker AE, Seals DR. 25-Hydroxyvitamin D deficiency is associated with inflammation-linked vascular endothelial dysfunction in middle-aged and older adults. Hypertension. 2011 Jan;57(1):63–9. 14.  Nsengiyumva V, Fernando ME, Moxon JV, Krishna SM, Pinchbeck J, Omer SM, et al. The association of circulating 25-hydroxyvitamin D concentration with peripheral arterial disease: A meta-analysis of observational studies. Atherosclerosis. 2015 Dec;243(2):645–51. 15.  Burgaz A, Orsini N, Larsson SC, Wolk A. Blood 25-hydroxyvitamin D concentration and hypertension: a meta-analysis. J Hypertens. 2011 Apr;29(4):636–45. 16.  Pham NM, Akter S, Kurotani K, Nanri A, Sato M, Hayabuchi H, et al. Serum 25-hydroxyvitamin D and markers of insulin resistance in a Japanese working population. Eur J Clin Nutr. 2012 Dec;66(12):1323–8. 17.  Heaney RP, French CB, Nguyen S, Ferreira M, Baggerly LL, Brunel L, et al. A novel approach localizes the association of vitamin D status with insulin resistance to one region of the 25-hydroxyvitamin D continuum. Adv Nutr. 2013 May 1;4(3):303–10. 18.  Hyppönen E, Power C. Vitamin D status and glucose homeostasis in the 1958 British birth cohort: the role of obesity. Diabetes Care. 2006 Oct;29(10):2244–6.